{"id":112,"date":"2018-05-07T19:26:54","date_gmt":"2018-05-07T19:26:54","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost\/?page_id=112"},"modified":"2018-08-14T20:01:37","modified_gmt":"2018-08-14T20:01:37","slug":"directrices-gerenciales","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.fsjb.org\/web\/?page_id=112","title":{"rendered":"Directrices Gerenciales"},"content":{"rendered":"<h1><strong><span style=\"color: #007970;\">PARA TODO EL PERSONAL DE LA INSTITUCI\u00d3N ORIENTADAS AL LOGRO DE LA ACREDITACI\u00d3N<\/span><\/strong><\/h1>\n<p><span style=\"color: #007970;\"><strong><em>AL INGRESO DEL PACIENTE<\/em><\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Todos los funcionarios del Hospital que atienden al paciente deben saludar y presentarse con el nombre, cargo y portar su respectivo carn\u00e9.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Establezca contacto\u00a0visual con el paciente y ll\u00e1melo por su nombre.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">El llamado del\u00a0paciente es responsabilidad del especialista o personal de salud.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Priorice los pacientes\u00a0que deben atenderse de acuerdo al riesgo que la condici\u00f3n pone sobre la vida del paciente<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #007970;\"><em><strong>EVALUACI\u00d3N DE NECESIDADES AL INGRESO DEL PACIENTE<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Identifique en la evaluaci\u00f3n inicial las necesidades\u00a0educativas, de informaci\u00f3n y expectativas del paciente y su familia acerca de su patolog\u00eda, forma de tratamiento de\u00a0su enfermedad y expectativas acerca del resultado del tratamiento.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Explique al paciente y familia, desde el mismo momento del ingreso cuando el paciente requiere aislamiento por su patolog\u00eda o condici\u00f3n sobre-agregada. Explicar los cuidados que se van a tener para con \u00e9l, con la familia y que esto conlleva a restricci\u00f3n de visitas por su seguridad\u00a0y la de su grupo familiar.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #007970;\"><strong><em>PLANEACI\u00d3N DEL CUIDADO Y TRATAMIENTO<\/em><\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Los procesos inherentes al cuidado y tratamiento para cada paciente deben ser consecuentes con las gu\u00edas cl\u00ednicas que la Instituci\u00f3n ha definido.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Si al paciente se le va a practicar alg\u00fan tipo de procedimiento, siga el instructivo para la consecuci\u00f3n del consentimiento informado. Provea informaci\u00f3n con lenguaje sencillo acerca de los riesgos y beneficios del procedimiento planeado y los riesgos del no tratamiento, de manera que\u00a0pueda tomar decisiones informadas.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">La responsabilidad del diligenciamiento es del m\u00e9dico tratante, cerci\u00f3rese de diligenciar completamente el formato para obtener el consentimiento del paciente.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Recuerde que en caso de negativa del\u00a0paciente cuando decide conscientemente\u00a0no someterse al procedimiento sugerido por el equipo o profesional tratante debe obtener un registro firmado y no debe ser barrera para brindarle otras alternativas de atenci\u00f3n m\u00e9dica acorde a su patolog\u00eda.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Si el paciente solicita una segunda opini\u00f3n calificada de su condici\u00f3n m\u00e9dica se har\u00e1 con otro profesional de la Instituci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Solicite en \u00f3rdenes m\u00e9dicas intervenci\u00f3n espec\u00edfica de consejer\u00eda y apoyo emocional para casos de:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Abortos espont\u00e1neos, Trabajo de parto\u00a0pret\u00e9rmino, mortinatos, \u00f3bitos fetales, procedimientos de resucitaci\u00f3n en reci\u00e9n nacidos.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Impacto de la experiencia de cirug\u00eda.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Aspectos \u00e9ticos como muerte cerebral, retiro de soporte vital, decisiones de no tratamiento y no reanimaci\u00f3n e intentos de suicidio, abuso sexual o violencia domestica.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Registre en \u00f3rdenes m\u00e9dicas cuando el paciente requiere apoyo espiritual o religioso.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">En caso de que el paciente vaya a ser sometido a intervenci\u00f3n quir\u00fargica verifique que cumpla con todos los pasos de cirug\u00eda segura:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Paciente correcto<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Tipo de cirug\u00eda, lado y sitio<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Procedimiento correcto<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Tipo anestesia<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #000000;\">La planeaci\u00f3n de la atenci\u00f3n debe garantizar como elemento fundamental de respeto hacia el paciente, su privacidad y dignidad.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #007970;\"><em><b style=\"color: #007970;\">DISE\u00d1O DEL PLAN <\/b><span style=\"color: #007970;\"><b>FARMACOL\u00d3GICO<\/b><\/span><b style=\"color: #007970;\">\u00a0DE TRATAMIENTO<\/b><\/em><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Conozca acerca de los medicamentos que consume el paciente por patolog\u00edas o condiciones preexistentes. Debe incorporar estos medicamentos dentro del plan de tratamiento y consignarlos en la historia cl\u00ednica.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Provea informaci\u00f3n al paciente o\u00a0su familia sobre los medicamentos que se van a utilizar. Informar sobre efectos colaterales o secundarios para identificar signos y s\u00edntomas tempranos de estos efectos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Si el medicamento es NO POSS diligencie su formato de forma clara y completa.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #007970;\"><strong><em>SOLICITUD DE APOYO<span style=\"color: #007970;\">S\u00a0<\/span><\/em><\/strong><span style=\"color: #007970;\"><b><i>DIAGN\u00d3STICOS<\/i><\/b><\/span><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Las \u00f3rdenes de ex\u00e1menes de diagn\u00f3stico deben ir acompa\u00f1adas de informaci\u00f3n cl\u00ednica relevante, diagn\u00f3stico cl\u00ednico. Diligenciar todos los \u00edtem que requiere la orden. Firma, sello y c\u00f3digo del responsable.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Brinde informaci\u00f3n a los pacientes y familiares sobre los resultados de los ex\u00e1menes o procedimientos diagn\u00f3sticos. Preste atenci\u00f3n especial sobre la informaci\u00f3n brindada a los familiares cuando se trate de pacientes menores de edad, discapacitados mentales o en estado de inconsciencia.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Deje soporte en la historia cl\u00ednica de resultados obtenidos y de informaci\u00f3n brindada.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #007970;\"><em><strong>EJECUCI\u00d3N DEL TRATAMIENTO<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Brinde al paciente y familia educaci\u00f3n e informaci\u00f3n pertinente durante la ejecuci\u00f3n del tratamiento, la cual debe incluir como m\u00ednimo:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">\u00d3ptimo entendimiento y aceptaci\u00f3n por parte del paciente del tratamiento y sus objetivos<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">El proceso natural de la enfermedad y\u00a0el estado actual de la misma<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Cuidados que se han de brindar en la\u00a0la hospitalizaci\u00f3n y necesidades despu\u00e9s del egreso<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Promoci\u00f3n de la salud y prevenci\u00f3n de la enfermedad, incluyendo prevenci\u00f3n de infecciones<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Si el paciente requiere permanenci\u00f3n prolongada en la Instituci\u00f3n, justifique como m\u00e9dico tratante el motivo por el cual el paciente va a permanecer m\u00e1s d\u00edas de lo establecido<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Cuidados en casa.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #007970;\"><span style=\"color: #007970;\"><b><i>EVALUACI\u00d3N<\/i><\/b><\/span><strong style=\"color: #007970;\"><em>\u00a0DEL TRATAMIENTO<\/em><\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Evaluar historias cl\u00ednicas por pares en los casos de resultados adversos o resultados no esperados en el curso del tratamiento.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Evaluar peri\u00f3dicamente las historias cl\u00ednicas a trav\u00e9s de auditor\u00edas internas: auditoria concurrente.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Dejar constancia de las revisiones en actas con sus respectivos planes de mejora y sus seguimientos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #007970;\"><strong><em>SALIDA Y SEGUIMIENTO<\/em><\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Diligencie completamente el RIPS o reporte final de su estad\u00eda de acuerdo a normas de la Instituci\u00f3n, incluyendo los requerimientos futuros necesarios.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Diligencie en original y copia, completamente el formulario de egreso del paciente. El original se entrega al paciente y la copia se adjunta a la historia cl\u00ednica.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Recuerde que el plan de egreso debe incluir:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Explicaci\u00f3n y determinaci\u00f3n del nivel de conocimiento y comprensi\u00f3n del paciente y su familia acerca de los cuidados a seguir, incluyendo informaci\u00f3n de los medicamentos y su administraci\u00f3n, uso de equipos m\u00e9dicos, alimentaci\u00f3n, y rehabilitaci\u00f3n.<\/span><\/li>\n<li>\n<p align=\"LEFT\"><span style=\"color: #000000;\">Comunicaci\u00f3n de toda la informaci\u00f3n relevante a la Entidad de Salud para la autorizaci\u00f3n y planificaci\u00f3n y continuidad del seguimiento, incluyendo:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Lugar, fecha y razones de referencia<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Personas que debe contactar<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Reporte de los resultados del cuidado y tratamiento<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Recuerde que el m\u00e9dico u organizaci\u00f3n que refiri\u00f3 el paciente debe ser informado acerca del tratamiento y hospitalizaci\u00f3n del paciente referido<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #007970;\"><em><strong>REGISTROS<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n<p align=\"LEFT\"><span style=\"color: #000000;\">Recuerde que todo debe quedar soportado en la historia cl\u00ednica, letra clara, legible con firma y sello del responsable de la atenci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p align=\"LEFT\"><span style=\"color: #007970;\"><strong><em>\u00bfQUIENES PARTICIPAN DE LA EVALUACI\u00d3N?<\/em><\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>\n<div align=\"LEFT\"><span style=\"color: #000000;\">Se Espera autocontrol<\/span><\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div align=\"LEFT\"><span style=\"color: #000000;\">Auditoria concurrente (auditores internos)<\/span><\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div align=\"LEFT\"><span style=\"color: #000000;\">Auditores externos<\/span><\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div align=\"LEFT\"><span style=\"color: #000000;\">Pares por cada especialidad<\/span><\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div align=\"LEFT\"><span style=\"color: #000000;\">Comit\u00e9 de historias cl\u00ednicas<\/span><\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div align=\"LEFT\"><span style=\"color: #000000;\">Coordinador de cada \u00e1rea<\/span><\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p align=\"LEFT\"><span style=\"color: #007970;\"><em><strong>\u00bfPARA QU\u00c9 EVALUAR?<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>\n<div align=\"LEFT\"><span style=\"color: #000000;\">Para mejorar cada d\u00eda la calidad de atenci\u00f3n.<\/span><\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div align=\"LEFT\"><span style=\"color: #000000;\">Estimular la mejora continua.<\/span><\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p align=\"LEFT\"><span style=\"color: #007970;\"><span style=\"color: #007970;\">Al paciente <\/span><strong style=\"color: #007970;\">no le interesan los problemas<\/strong><span style=\"color: #007970;\"> que ocurren dentro de la instituci\u00f3n. <\/span><strong style=\"color: #007970;\">Su \u00fanica\u00a0<\/strong><span style=\"color: #007970;\"><b>preocupaci\u00f3n<\/b>\u00a0real es conseguir<\/span><strong style=\"color: #007970;\"> la satisfacci\u00f3n de sus necesidades y expectativas.<\/strong><\/span><\/p>\n ","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>PARA TODO EL PERSONAL DE LA INSTITUCI\u00d3N ORIENTADAS AL LOGRO DE LA ACREDITACI\u00d3N AL INGRESO DEL PACIENTE Todos los funcionarios del Hospital que atienden al paciente deben saludar y presentarse con el nombre, cargo y portar su respectivo carn\u00e9. 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